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视网膜静脉周围炎是怎么回事?预后如何?

2021-12-04 22:01:10   来源:    目易佳加盟商群

视网膜静脉周围炎又名Eales 病。因发病年龄以20~30岁最多,易复发,表现为视网膜静脉管壁的出血、渗出和玻璃体出血,故又称为青年性复发性视网膜玻璃体出血。

本病的病因是多方面的,多数学者认为与结核感染有关;有的病人存在慢性病灶,如副鼻窦炎、慢性牙龈炎、慢性扁桃体炎、类风湿性关节炎、内分泌失调等,这也可能成为本病的诱发因素。
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视网膜静脉周围炎的发病特点是常为双眼发病,可以同时或先后发病,病程级慢,且有复发趋势,病查可发生在职底任何部位,”般只有静脉受累。眼底检查的特征为:视网膜出血,静脉管壁粗细不匀,呈不规则扭曲或串珠状,有的呈螺旋状,伴有静脉白鞘,视网膜上出现大小不等、形态各异的火焰状出血。开始出血量少,主要在周边部,视力不受影响。如果出血量较多,则波及黄斑或进人玻璃体,眼前出现黑影飘动,视力严重下降,甚至只有光感。经过段时间的治疗,出血可以吸收,但会反复出血。大量的玻璃体出血很难完全吸收,可导致玻璃体增殖和牵引性视网膜脱离,最终失明。
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本病的预后取决于出血及玻璃体增殖的部位、范围和程度。一般而言,眼底后极部的出血以及后部玻璃体增殖牵引视网膜者,预后不佳。少部分病人可自愈。玻璃体情况好者,积极做眼底荧光血管造影,行激光治疗。玻璃体出血不吸收或发生牵引性视网膜脱离时,要尽早行玻璃体视网膜手术,术后积极行激光治疗。视网膜静脉周围炎患者治疗后,常在眼底其他部位出现新的病灶,应定期随访,继续治疗。
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